يبدأ علاج معظم حالات البواسير بالألياف والسوائل وتعديل عادات الإخراج. إذا استمر النزيف أو التدلي، فقد يناسب الربط بالحلقات بعض أنواع البواسير الداخلية. أما الاستئصال فقد يناسب البواسير الخارجية المسببة للأعراض أو المختلطة المتدلية، خاصة في الدرجتين الثالثة والرابعة. يحدد الفحص أي خيار يناسبك.
في هذه الإجابة
01العلاج الأول لكل الدرجات
- زيادة الألياف والسوائل، مع تعديل عادات الإخراج. هذا هو العلاج الأساسي المعتاد
- تجنب الإجهاد أثناء الإخراج وتجنب الجلوس الطويل في الحمام.
- علاج الإمساك إن وُجد، فهو شائع عند مرضى البواسير.
- المراهم والتحاميل الموضعية المتوفرة بدون وصفة قد تخفف الألم والحكة والتورم. الاستخدام الطويل لها قد يسبب حساسية، فلا تستمر عليها بدون استشارة.
02الخيارات حسب الدرجة
| الدرجة | الوصف | ما تقترحه الإرشادات |
|---|---|---|
| الأولى | نزيف بدون نزول البواسير | علاج غير جراحي أولًا، ثم إجراء في العيادة إن استمرت الأعراض |
| الثانية | تنزل أثناء الإخراج وترجع وحدها | نفس الدرجة الأولى: ربط أو حقن أو تخثير بالأشعة تحت الحمراء |
| الثالثة | تنزل وتحتاج إرجاعها باليد | إجراء في العيادة لحالات مختارة لم ينفع معها العلاج الطبي ، أو استئصال إذا كانت خارجية أو مختلطة مع نزول |
| الرابعة | تبقى خارجة ولا ترجع | استئصال البواسير عادة |
الربط بالحلقات هو عادةً أكثر إجراءات العيادة فعالية .
03هل أختار حسب اسم التقنية؟
اسأل أولًا عن نوع البواسير ودرجتها، وما إذا كانت خارجية أو داخلية أو مختلطة. اسم الجهاز وحده لا يحدد العلاج الأنسب. التدبيس ليس خيارًا جراحيًا أولًا روتينيًا في إرشادات 2024؛ ناقش فوائد كل إجراء ومخاطره واحتمال عودة الأعراض.
04متى يلزم منظار القولون؟
لا تفترض أن كل نزيف سببه البواسير. اقرأ صفحة دم مع البراز: بواسير أم سرطان؟
05الاستعداد للاستشارة
المراجع العلمية
آخر تحديث تحريري في 7 نوفمبر 2026. تختلف الخطة الفردية بحسب الفحص والتاريخ المرضي.
خلّنا نفهم حالتك بشكل أدق.
استشارة مع د. محمد حاتم الصبيح في الرياض، لمراجعة الأعراض والتقارير ومناقشة الخيارات المناسبة.